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中国优秀运动员运动损伤的项群现象探究——以体能主导类项目为例

作者:www.jiaoshilw.com 更新时间:2018/11/8 15:02:56

运动员训练和比赛时出现损伤将影响运动训练的系统性和阻碍运动成绩的提高[1-2]。有学者调查[2-3],我国优秀男子举重运动员的运动创伤发生部位主要在膝部、腰部、肩部、肘部及腕部,主要症状以慢性劳损居多。其中膝部运动创伤发生率达到94.59%、腰部89.19%、腕部81.08%及肩部75.68%。

目前,关于运动损伤的研究,多以单一项目为主[4],主要是从损伤性质、规律、部位及原因等几个方面进行研究。有学者提出项群理论,将本质特征相近的项目进行了有效的归类[5]。但不同项群的运动员的伤病特点是否具有相似性,尚不明确。本研究将根据项群理论,将运动员伤病特点进行分类整理,探究同一项群运动员运动损伤的共性特点,及不同项群运动员的伤病差异,进而为运动员伤病系统防治措施的制定提供参考。

1研究对象与方法

1.1研究对象

调研对象为参加中华人民共和国第十三届运动会的运动员,受访者共计232名。其中省市专业队运动员179名、国家队运动员53名。这些运动员中有15名国际级运动健将,77名国家级运动健将,140名一级运动健将。平均年龄24.23±1.03岁。包括跳高、长跑、投掷、中等距离跑(简称“中跑”)、中等距离游泳(简称“中游”)、竞走、全能、划船、铁人三项、自行车、跳远、短跑、短游、举重和长距离游(简称“长游”)等15个项目。另外还访谈了31名全程参与十三届运动会训练和比赛的教练和15名运动队医生。

1.2研究方法

1.2.1调查法

按照运动医学的传统方法,以损伤部位来记录和统计损伤。参考依据是人体解剖部位,包括手腕、肘部、肩部、踝部、足部、膝关节、大腿与臀、小腿、腰部和腹部等10个部位[6]。依据运动医学专家建议,设计运动员运动损伤调查问卷,并通过相关专家进行效度和信度检验。根据不同情况,对运动队队医、教练员和运动员运动损伤情况进行访谈。损伤调查时限为2014—2017年(自组队训练至参加全运会比赛期间)。

1.2.2查阅训练记录及损伤记录

到训练单位实地调查,查阅了15个运动队的训练记录及医疗档案,把损伤情况记录详尽记录下来,获得第一手资料。

1.2.3数据统计法

运动损伤统计依据运动员的医疗档案、队医和运动员填写的问卷、访谈等综合分析,相互验证,并剔除重复统计案例。所有数据采用平均数±标准差(±SD)表示,用SPSS20.0统计分析软件对数据进行分析。采用Spearmancorrelation进行相关性分析,显著性水平取P<0.05。

2研究结果

2.1不同项群项目运动员损伤部位基本情况

按照运动医学的传统方法,以解剖部位来记录统计损伤,这种方法最为简单易行,是一种可靠的记录方法。本研究专门把人体解剖部位示意图印成传单,给受调研人员详细解析,保证他们掌握解剖部位分类,直到可以熟练记录损伤情况为止。从记录统计的情况来看,手腕、肘部、肩部、踝部、足部、膝关节、大腿与臀、小腿、腰部和腹部等10个解剖部位数据记录完整(见表1)。

表1统计了跳高、长跑、投掷、中等距离跑、中等距离游泳、竞走、全能、划船、铁人三项、自行车、跳远、短跑、短游、举重和长距离游等15个项目的运动损伤,它们都属于体能主导类项目,上表仅统计损伤部位数据,采用例/次的方法。

2.2不同项目运动损伤的相关性分析

身体不同部位损伤的发生例数属于非连续变量,适合用Spearman相关分析方法[7-8]。对身体各部位损伤发生情况在不同运动项群间进行Spearman相关分析,通过显著性双尾检验,得出各运动项目相关系数及显著性水平,结果可见运动损伤在身体部位上的分布在项群内部和项群间的变化规律,有些项目的损伤相关程度比较高,有些项目之间不相关(见表2)。

2.3运动损伤的项群现象[9]

按照项目之间相同解剖部位出现损伤的数量,通过项目间的两两比较得出相关系数及显著性检验(双尾),然后找出有相关的项目归类在一起,相关系数越接近1,说明这两项运动项目出现损伤的规律就越接近,反之相关系数越远离1,说明这两项运动项目出现损伤的规律差异较大。

最后发现,这种分类法符合体能主导类亚类分类的规律。跳跃、投掷和举重属于力量性项目,他们的损伤呈现了非常显著性相关;速度性项目短跑和短游呈现显著性相关;耐力性的9个项目也呈现了显著性相关(见表2)。

2.4体能主导类项目的损伤发生率分析

从损伤部位的统计来看,力量性项群多数运动项目间运动损伤的发生部位以及发生率呈现了极其相似的规律,提示运动损伤存在项群现象。力量性投掷、举重、跳高和跳远等项目表现出这样一个规律,就是腰部、肩部和膝部三大主要关节,属于损伤已发的部位,在各项目的损伤率中均排名前3位,3个关节损伤加起来占了总损伤的50%以上(见表3)。对于其它的部位,投掷、举重、跳高和跳远等项目的损伤率排名也大致相同。

膝部、腰部和足部是耐力项群的损伤高发区,尤其是膝关节。这3个关节的损伤率超过总损伤的50%。但个别的项目也存在一些特别情况,如竞走的大腿损伤率也比较大,甚至大于腰部和足部(见表4)。

膝关节、踝关节和腰部则是速度项群的主要损伤部位,这3个关节的损伤率之和也超过总损伤的50%(见表5)。

综上所述,体能主导类项目各亚群的损伤部位大致呈现了相似的发生规律,部位损伤率统计前3个关节的损伤率都占了很大的比例,其他部位也大致呈现了相同的规律。

3讨论与分析

研究结果显示,按竞技能力的主导因素、运动项目的动作结构、运动成绩的评定方法[10],把体能主导类项群分为力量性、耐力性和速度性3个亚类[11]。本次研究的15个运动项目都属于体能主导类项群,但分属不同的亚类。从收集的数据来看,力量和速度类的项目较少,耐力性项目居多。从研究的方法来看,仅仅记录损伤的部位及次数,这种方法简单易行而且可信度高。从损伤部位来看,所有的损失都发生在10个解剖部位,而且每个部位都不同程度出现了损伤。在相同训练目的、任务和时长之下,体能主导类项群运动员出现的损伤最能反映运动训练过程的实际问题。粗略看本次研究的体能主导类项群发生的运动损伤,不同部位发生的损伤是不均匀的,有些部位出现的损伤(例/次)多,有些部位出现的损伤少。其中腹部损伤在所有项目中发生最少(见表1)。

研究结果显示,力量性的4个项目,速度性2个项目以及耐力性的9个项目,项群内部的所有项目出现的损伤都出现了显著相关性,但力量性项目与速度、耐力性项目绝大多数不相关,反过来,速度或耐力项目与其他两个亚类项目也不相关(见表2)。

按照项群训练理论的观点,同一个项群中各个项目之间有着密切的亲缘关系,运动员的竞技能力与运动成绩的决定因素基本相同,训练的方法及手段也都大同小异,因此可以彼此借鉴和参考。运动损伤跟训练方法及手段有直接的关系,那么项群出现的损伤也应该相似,因为项目训练的方法及手段很接近,这是符合事物发展规律的。

本研究对体能主导类项群运动损伤数据进行分析,研究结果显示,3个亚类项群内不同项目运动员10个解剖部位,出现损伤的次数和损伤率呈现了相似性,而且排名顺序大体一致。例如,力量性4个项目运动员的腰部、肩部和膝部三大主要部位的损伤率最高,3个关节损伤加起来占了总损伤的64%,3个部位损伤率由大到小排名一致。另外,4个项目的其他损伤部位损伤率和大小排名也大概一致(见表3)。耐力性9个项目运动员膝部、腰部和足部是损伤高发区,3个关节损伤加起来占了总损伤的61%,其他损伤部位损伤率和大小排名也大概一致(见表4)。由此可见,项群内部项目呈现了损伤部位排名大体一致,损伤出现次数和损伤率分布相似;但项群间项目损伤部位排名不一致,出现的损伤次数和损伤率亦不相同。

由此可以得出,运动损伤与项群有直接相关关系。本研究对体能主导类项群进行运动损伤的研究属于横向研究。研究结果显示,中国优秀运动员在训练过程中出现的运动损伤,从损伤的部位排名顺序及其损伤率来说,同属项群的运动项目极其相似。故此,把这个规律总结为运动损伤的“项群现象”。

运动损伤是伴随着体育运动发展的一个待解决问题[12]。随着不断普及和发展的我国体育运动,运动损伤问题的严峻性使得人们对其认识不断提高,日益增多了对运动损伤问题的研究[13]。特别是在不断更新的现代技术和知识的情况下,研究运动损伤的内容也在不断丰富,推动着运动损伤防治工作的发展[14]。运动损伤的项群现象是在损伤数据分析过程中发现的,运动损伤在项群间分布规律的总结可以为管理者优化运动训练项目的后勤保障提供思路,为不同项目的运动队医生提供损伤规律的借鉴,为教练员和运动员预防运动损伤提供参考依据,同时启发学者对关联不同运动项目损伤进行深一步的研究。

与传统研究相比较,运动损伤“项群现象”的研究是基于训练学的项群理论,对损伤数据进行分析为特征的。传统的运动损伤规律研究往往基于单一项目,缺乏与项群理论的结合,所以研究发现和得出的结论适应面也较为单一。运动损伤的出现和项目的特点息息相关,既然同一项群不同项目具有共同规律,所以同一项群不同项目会出现相似的损伤规律。运动损伤的“项群现象”是对同一项群不同项目的运动损伤横向比较研究,能够结合多个项目进行总结,找出相同损伤的规律,具有统筹的意义。对单一项目研究的传统方法来说,具有明显的优势。“项群现象”对同一项群不同项目之间运动损伤规律进行了客观总结,这对运动训练过程中如何预防不同项目运动损伤和治疗运动损伤有很好的借鉴作用。我国在体育领域已经大量使用了大数据分析和管理的方法[15],运动损伤的“项群现象”是通过数据结合实际情况进行分析得出的结论,所以这方面研究前景更加广阔。

4结论

运动员运动损伤的发生具有“项群现象”。其中,项群内部各项目损伤有显著相似性,不同项目的损伤部位排名顺序大体一致,损伤次数和损伤率具有相似的共性特点;项群间项目损伤规律不同,项目的损伤部位排名顺序不一致,损伤次数和损伤率呈现出很大的差异。

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